奇美醫院生殖醫學科技術員 蔡婷芳
奇美醫院生殖醫學科主    任 蔡永杰

        本研究旨在評估反覆性著床失敗的女性接受人工生殖治療之後，在黃體期注射低分子肝素是否可以提高著床率以及懷孕率。 

        根據MedWire News報導：一項前導研究指出：反覆性著床失敗的女性注射低分子肝素可能可以提高活產率。 

        任職於土耳其伊斯坦堡美國醫院的研究人員B. Urman及其同僚表示：雖然由於受試者與干擾因素的選擇導致本研究與先前的研究性質不同，但本研究結果顯示抗凝血劑的治療具有改善懷孕結果的傾向。 

        為更進一步探討，研究人員隨機將150名曾經進行兩次或兩次以上人工生殖治療失敗的女性分組，從取卵當天起，除了常規性的補充之外，一組以每天1 mg/kg的劑量注射低分子肝素1 mg/kg，另一組則不注射；在胚胎植入後的第12天若沒有懷孕就停止注射，若確定懷孕，就持續注射一直到懷孕第12週。 

        作者發現：注射低分子肝素的一組與控制組之間的懷孕結果並無統計學上的差異，活產率分別為34.7﹪vs 26.7 ﹪，臨床懷孕率分別為45.3﹪vs 38.7﹪，著床率分別為24.5﹪vs 19.8 ﹪。研究人員表示：雖然缺乏統計學上的支持，但是在活產率方面確實觀察到實驗組比控制組增加3成之多；需要更進一步的研究來證實反覆性著床失敗甚至於所有進行人工生殖的女性注射低分子肝素與其懷孕結果的改善是否真的有臨床上的意義。 

        研究人員同時提出警告：在更進一步的研究確認這種治療確實可以改善懷孕結果以及藥物的作用機轉之前，還是應該避免採用此項治療方式。

本研究全文刊載於：Human Reproduction 2009; Advance online publication